Uppehåll waran

återinsättning waran efter operation 1 högt pk värde med waran 2 varför får man lågt pk-värde 3 lågt pk-värde symtom 4 Waran - praktisk handläggning DocPlus-ID: DocPlusSTYR Version: 5 Handlingstyp: Riktlinje Sidan 7 av 15 Rutiner vid för högt PK-värde utan blödningssymtom PK >7,5 INR Uppehåll med Waran. Läkarkontakt! Ställningstagande till Konakion 2 mg iv el p.o. PK >6,1 INR Waranuppehåll minst 2 dagar. Blödningsanamnes ska efterfrågas!. 5 • Inför operation/ingrepp med önskat PK(INR) uppehåll med Waran under dagar (5 dagar för pat med låg veckodos Waran/v) • LMH-profylax ges vid behov, skiljer sig mellan högrisk/lågriskgruppen, se nedan. • LMH får senast ges 10 timmar före operationen/ingreppet, 24 timmar vid högre doser. 6 Waran / Varan. Waran innehåller warfarin som gör blodet tunnare och mer lättflytande i ådrorna. Det kan ordineras förebyggande vid bland annat förmaksflimmer eller efter en hjärtinfarkt eller stroke. Det är ett av de vanligaste läkemedlen i Sverige. 7 Ett uppehåll kan innebära ökad risk för tromboembolisk komplikation. Behandlingsuppehåll bör därför göras så kort som möjligt, särskilt vid mekanisk hjärtklaffprotes. I vissa fall bör orala antikoagulantia vid längre uppehåll ersättas med lågmolekylärt heparin (LMH). 8 Behandling: LMH-profylax påbörjas efter 2 dagars uppehåll med Waran eller. 9 uppehåll med Waran/Warfarin för PK-INR ≤ 1,5. 10 Uppehåll med Waran två dagar sedan ny kontroll. * Konakion Novum (fytomenadion Vitamin K1 Ampuller 1 mg /ml) kan användas outspädd för oral tillförsel. 0,2–0,3 ml (2–3 mg) beräknas kunna sänka för högt PK-INR under warfarinbehandling med cirka 50% inom ett dygn. 12